ダイレクトボンディング

「虫歯をきれいに治したい」「前歯に隙間がある」「歯の形が不揃い」――

このようなお悩みはありませんか？

お口の状態や抱えているコンプレックスは一人ひとり違いますが、これらのお悩みの多くはダイレクトボンディングによって改善が期待できます。

ダイレクトボンディングとは、歯が欠けてしまった部分や、虫歯治療で削った部分に、ペースト状の白い樹脂素材を直接盛り付け、光で固めて形や色を整える修復法です。天然の歯に近い自然な見た目を再現しやすいことに加え、歯を削る量を少なく抑えられることが特徴です。

さらに、歯型の採取が不要なケースも多く、通院回数を少なく抑えられる場合があるため、歯への負担を軽減しつつ効率的に治療を進めやすい点も特徴の一つです。

当院では、虫歯治療後の修復から歯の色や形を整える審美的な治療まで幅広く対応しています。ご相談やカウンセリングも承っていますので、気になる症状やお悩みがあればご相談ください。

こんな時はぜひ私たちにご相談ください。

• 歯が欠けている
• 前歯の隙間が気になる（すきっ歯）
• 歯の一部が変色している
• 虫歯をきれいに治したい
• できるだけ歯を削りたくない
• 不揃いな歯の形を部分的に整えたい
• 以前治療した詰め物が変色した
• 金属の詰め物・被せ物を白くしたい

ダイレクトボンディングとは

ダイレクトボンディングは、「審美的ダイレクトレジン修復」とも呼ばれる治療法で、歯科用レジン（樹脂）とセラミックを混ぜた「ハイブリッドレジン」と呼ばれる白いペースト状の素材を、歯に直接盛り付けて光で硬化させることで、歯の形や色を整える方法です。

ハイブリッドレジンは適度な弾力と耐久性を兼ね備えており、色調も豊富に揃っているため、天然歯に近い自然な仕上がりを目指すことができます。また、吸水しないセラミックの粒子が含まれているため、保険適用のレジンの詰め物に比べ、着色や変色が起こりにくいという特徴もあります。^*1

さらにダイレクトボンディングは、見た目の美しさだけでなく、歯をできるだけ長く大切にするための治療でもあります。セラミックや金属の詰め物・被せ物に比べて歯を削る量を抑えられるため、健康な歯質をできる限り残しながら、噛む機能を保ちつつ自然な形に整えることが可能です。

こうした特長から、ダイレクトボンディングは、歯をできるだけ残す考え方に基づくMI治療（ミニマル・インターベンション）*2の一つとして、近年広く知られるようになっています。

^*1　完全に変色・着色しないわけではありません。着色予防には定期的なメンテナンスが推奨されます。
^*2　MI治療とは、虫歯に侵された部分だけを削り、健康な歯質をできるだけ多く残すことを目指す治療方法のこと。

ダイレクトボンディングでできること

ダイレクトボンディングは、歯の機能を回復させる治療から、見た目を整える審美的な治療まで、幅広いケースに対応できます。

虫歯や欠けた部分の修復

虫歯治療で歯を削った部分や、けがなどで欠けてしまった部分を、ハイブリッドレジンで自然な色や形に修復することが可能です。小さな欠損にも対応しやすく、周囲の歯とのなじみも良い仕上がりになります。

前歯の隙間（すきっ歯）の改善

前歯の中央の隙間など、歯と歯の間に隙間がある「すきっ歯」の場合、レジンを隙間に丁寧に盛り足して形を整えることで、前歯のバランスを自然な見た目に近づけることを目指します。

歯の形や色調の改善

歯の先端が尖っている、小ぶりな歯がある、表面に凹凸があるなど、生まれつき形が整っていない歯の修正にも有効です。また、歯の色むらが気になる場合は、レジンを薄く盛り付けることで形や色を補正し、自然な印象に仕上げることが可能です。

金属の詰め物の審美的な修復

過去の治療で装着した銀歯が気になる場合、金属の装置を取り除いて、歯の色に近いハイブリッドレジンで詰め直すことができます。金属部分を白い素材に置き換えることで、自然な見た目に近づけることを目指します。

ダイレクトボンディングのメリット

健康な歯質を多く残せる

天然の歯は一度削ってしまうと元には戻らないため、できる限り残す治療が推奨されています。

しかし、通常の詰め物や被せ物では、歯型を採るために形を整える必要があり、健康な部分まで削らなければならないことがあります。

ダイレクトボンディングは、歯型の採取が不要なケースが多く、悪い部分だけを最小限削って、欠損部に直接レジンを盛り付けていくため、健康な歯質を多く残すことができ、将来的な歯の健康維持に役立つ可能性があります。<sup>*3

*3　</sup>歯の隙間や歯の形を整える場合には、歯型（印象採得）が必要になる場合もあります。

天然の歯のような自然な仕上がり

ハイブリッドレジンは、天然の歯に近い適度な弾力と耐久性を持ち、噛み合う歯や周囲の歯への負担が少ない素材です。さらに、セラミックの粒子が含まれているため、陶器のような透明感があり、色調も豊富です。

天然の歯は、エナメル質、その内側の象牙質（ぞうげしつ）、さらに内部の歯髄（しずい）といった三層構造でできており、人によって見た目の色合いが微妙に異なります。

ダイレクトボンディングでは、患者さんそれぞれの歯の色に合わせ、複数の色を重ねて調整することで、周囲の歯となじむ自然な仕上がりを目指します。

治療期間が短い

通常の詰め物や被せ物は、歯型を採り、技工所で装置を製作する工程があるため、完成までに1～2週間ほどかかります。

一方、ダイレクトボンディングは歯型を採らず、医師が直接レジンを盛り付けるため、治療回数が1～2回で済むことが多く、症例によっては一日で治療を完了できる場合もあります。

また、治療後に欠けてしまった場合でも、小さな欠損であれば以前のレジンを生かして修復できるため、過去に装着した被せ物を外すリスクが少なく、再治療がしやすいというメリットもあります。

メタルフリー治療で金属アレルギーにも対応

銀歯や内側に金属を使用した被せ物（メタルボンド）では、金属が溶けだすことでアレルギーを引き起こすことがあります。ダイレクトボンディングは、金属を使わない素材を選択できるため、金属アレルギーへの配慮が可能です。

ダイレクトボンディングの流れ

当院では、次のような流れで丁寧に検査・診査を行い、治療を進めていきます。

治療後の注意とケア

治療後は、歯ブラシによるブラッシングに加えて、歯間ブラシやフロスを使用した丁寧なセルフケアを心がけてください。

また、ダイレクトボンディングを行った歯で硬いものを頻繁に噛んだり、強い力をかけたりすると、破損の原因になる場合がありますのでご注意ください。

当院では、治療した歯のコンディションを保ち、お口全体の健康を維持するため、3か月ごとの定期メンテナンスを推奨しています。

定期メンテナンスについて

当院のメンテナンスでは、以下のような診査・処置を行っています。

検診（口内チェック）

医師が、お口の中の全体を確認し、虫歯や歯周病の有無をチェックします。

一度レジンを詰めた歯は、虫歯になると進行が速く、重症化しやすいケースがあります。

そのため、ダイレクトボンディング後は、定期的な検診で虫歯を早期に予防することが大切です。定期的に検診を受けていただくことで、お口の異変にも早めに気付くことができるため、結果として歯を長持ちさせやすくなります。

クリーニング（歯石除去、PMTC^*4）

歯科衛生士が専用の器具を使用して、歯ブラシだけでは落とせないプラークや歯石をしっかり取り除きます。口腔内を清潔な状態に保ち、コーヒーや紅茶などの着色汚れが付きにくくなることが期待されます。
必要に応じて、フッ素塗布や歯磨き指導なども行い、ご自宅でのケアをサポートします。

^*4　Professional Mechanical Tooth Cleaningの略で、歯科医院で行うプロフェッショナルクリーニングのこと。

当院のダイレクトボンディングの特徴

当院では、患者さんにご満足いただける質の高い診療を目指し、以下のような取り組みや工夫を行っています。

カウンセリングを重視

初診時には、お口全体の検査を丁寧に行い、その結果をもとにカウンセリングを行います。
患者さんのご希望や気になる点を丁寧に伺ったうえで、無理のない治療計画をご提案いたします。治療内容だけでなく、治療費用についても事前に分かりやすくご説明し、ご納得いただいてから治療を開始します。ご不明な点や不安なことがあればご相談ください。

マイクロスコープを使用した精密な治療

当院では、治療の精度を高めるために、歯科顕微鏡であるマイクロスコープを導入しています。

患部を最大20倍まで拡大して確認できるため、細かな部分までしっかりと把握することができ、虫歯の取り残しや、健康な歯を削りすぎるリスクを抑えることに繋がります。

また、接着時の操作や形の調整、微妙な色調のコントロールにおいても、マイクロスコープを用いることで、機能面と見た目の美しさの両方を追求した精密な治療が可能になります。

豊富な経験と高い技術力

ダイレクトボンディングは、素材を直接歯の表面に盛り付けて形を作っていくため、担当する医師の技術によって、仕上がりの機能性や審美性に大きな差が出る治療です。

当院の医師は、これまで模型での練習や臨床経験を重ね、多くの症例のダイレクトボンディング治療に取り組んでまいりました。また、審美性や耐久性を高めるための勉強会・研修にも積極的に参加し、日々技術向上に努めています。

ダイレクトボンディングは、ただ「見た目をきれいに詰める」だけでなく、しっかりと噛めること、歯としてきちんと機能することも同時に満たさなければなりません。細かな調整が必要になる繊細な治療ですが、患者さんに納得していただける結果を目指し、1回1回の治療に十分な時間をかけて、妥協せず丁寧に取り組んでいます。

ダイレクトボンディングの費用

当院でのダイレクトボンディング治療費は、1本あたり33,000円（税込）です。

ただし、お顔の中心線上に位置する上の前歯2本（上顎正中^*5）は、特に高い審美性が求められる部位のため、1本あたり44,000円（税込）となります。

また、同じ工程で2本同時に治療する場合は、工程が一部重なるため、2本で55,000円（税込）にて対応しております。

お支払いは、現金またはクレジットカードをご利用いただけます。

費用についてご不明な点がありましたら、医師またはスタッフにお気軽にお尋ねください。

^*5上顎正中（じょうがくせいちゅう）とは、上顎（うわあご）の中央を通る垂直のラインで、歯並びの基準となる部分です。

治療後の保証について

ダイレクトボンディングは樹脂素材を使用するため、噛み合わせや歯ぎしり・食いしばりなどの影響により、破折などのトラブルが生じる可能性があります。

当院では、治療後2年間の保証期間を設けており、保証期間内であれば、必要に応じて再治療を行っています。

ただし、トラブルを予防する目的から、定期的にメンテナンスへのご来院と、ナイトガード（マウスピース）の使用^*6をお願いしております。

また、万一、破折の範囲が大きく、ダイレクトボンディングでの修復が難しい場合には、セラミック治療への移行をご提案することがあります。

その際は、これまでに行った樹脂治療の費用の半額を差し引いた金額で治療を行っています。

^*6睡眠中に歯ぎしりや食いしばりなど、無意識の力が歯に加わることで破損が起こることがあるためです。

ダイレクトボンディングについてのQ&A

院長からのひと言

口元の印象は、お顔全体の雰囲気にも大きく影響します。

ダイレクトボンディングで歯を整えることで、口元が明るい印象になり、笑顔に自信が持てるようになる方もいらっしゃいます。また、会話や食事の時間をより楽しめるようになり、日常生活の中でも前向きな変化を感じていただけることがあります。

ダイレクトボンディングは、慎重さと繊細さが求められる治療ですが、時間をかけて丁寧に進めることで、周囲の歯に馴染む自然な仕上がりを目指すことができます。さらに、段差のない滑らかな状態に整えることで、日々のお手入れがしやすくなるといったメリットもあります。

現在、歯の欠損や形でお悩みの方はもちろん、フロスが引っ掛かる、段差が気になるといったお困りごとがある方も、どうぞ一度ご相談ください。お口の状態に合わせて治療方法をご提案いたします。